您当前的位置: 首页
> 新闻频道 > 民生热点
新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间海阳市相关医疗保障经办服务指南(临时)
发布日期:2020-02-01 18:39 访问次数:

为全力做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,有效减少疫情防控期间人员接触,切实维护广大群众的身体健康和生命安全,根据上级医保部门相关部署和要求,疫情防控期间,海阳市医疗保障局积极采取“不见面”办理模式,提倡“网上办、电话办、邮件办”,尽量减少现场办理,对当前部分业务的经办方式和途径进行临时性调整,具体情况如下:

一、参保缴费业务

(一)单位参保缴费业务。自2月1日起医疗保险缴费期由每月15日前延长至全月缴费,具体办法按《关于调整参保单位社会保险缴费期及有关事项的通知》(烟社保函〔2020〕1号)执行。为减少人员聚集防止交叉感染,疫情防控期间,用人单位可通过登录http://ybj.yantai.gov.cn/,网上办理参保人员增减、基数申报、缴费、查询、基础信息修改等业务。确须到窗口现场办理业务的,建议当月下旬办理。对因不可抗力原因无法按时足额缴费的,疫情结束后由单位提交申请到市医保中心,经审核通过后免收滞纳金。

(二)转移接续业务。参保职工可通过电话、邮件等方式办理医疗保险转移接续业务,无需到现场办理。具体办法:

1.医保关系转出。需要办理转出手续的职工,登陆“烟台市医疗保障局官网”(http://ybj.yantai.gov.cn/),通过“网上办事→个人服务→个人网上服务”窗口,注册登录后,选择“打印参保缴费凭证”功能,完成参保凭证打印;对网上无法办理的,可通过电话、邮件等方式联系,需邮寄的由市医保中心免费邮寄。

2.医保关系转入。参保职工可将医疗保险参保凭证照片或扫描件发送至邮箱:gaoguoxia0080@yt.shandong.cn,符合转移接续条件的即时办理。

(三)退休医疗年限认定、补缴业务。医疗保险累计缴费年限(含视同年限)达到男25年、女20年的参保人员,系统自动办理医保退休年限认定业务。未达最低缴费年限的暂缓补缴,待疫情解除后再行办理。因发生大额医疗费用,确需在疫情防控期间进行补缴的,可通过电话(0535-3323320)预约办理。

(四)个人权益记录业务。参保人员医疗保险参保缴费证明、医保个人账户等业务,可通过登录http://ybj.yantai.gov.cn/进行网上查询、打印,疫情防控期间,其他个人业务非紧急需求,请尽量避免到窗口办理。

(五)联系渠道。海阳市参保单位和个人涉及参保缴费、医保关系转移接续、退休医疗年限确认、个人权益记录等网上无法经办的业务,可通过电话办理:0535-3323320,需邮件办理发至邮箱:gaoguoxia0080@yt.shandong.cn。

二、定点医药机构费用结算业务

(一)异地医疗费用审核代传结算。发生异地急诊及意外伤害等住院医疗费用需提供相关材料的,可经邮箱:hysbydk@163.com提交审核,医保经办咨询电话:0535-3227310,确需到医保现场办理的再到医保经办窗口办理。参保人员可以将异地就医相关审核材料邮寄至代传医疗机构,由代传医疗机构上传费用明细并经审核后,实行社会化发放,相关费用票据延后报送;

(二)调整门诊用药单次处方量。对病情稳定且需长期服用固定药物的慢性病、居民普通门诊和经确认的“高血压、糖尿病”患者,根据病情需求单次处方量可放宽到3个月用量。

因业务调整带来不便,敬请谅解。更多医疗保障信息,请关注烟台市医疗保障局官网: http://ybj.yantai.gov.cn/和微信公众号:“烟台市医疗保障局”。官网和微信公众号系统运维电话:4001781234。

Produced By 大汉网络 大汉版通发布系统